Levar cuidados de saúde sexual a lugares onde as pessoas fazem sexo

ONo sábado, 29 de junho de 2019, um grupo de mais de 200 pessoas queer e trans se reuniram em Nova York, celebrando o grande fim de semana do Orgulho Mundial da cidade. Todos eles foram a uma festa chamada NYC Inferno, conhecida por atividades sexuais. Por volta da meia-noite, eles se reuniram em frente ao salão, encantados enquanto o artista os conduzia em uma performance interativa. Em instantes, todos cantavam o refrão: “Temos que nos manter vivos, porque ninguém mais o fará”.

Com esse ethos baseado em cuidados em mente, o NYC Inferno e todos os outros locais queer baseados em sexo em Nova York fecharam rapidamente em julho de 2022, quando os casos de varíola símia (MPV) dispararam nos Estados Unidos. O horror do MPV era quase insondável para muitos, incluindo a comunidade queer: dor excruciante, feridas excruciantes e tratamento que poucos médicos poderiam prescrever.

Quando o NYC Inferno recomeçou em 17 de setembro de 2022, os participantes puderam primeiro parar em uma van branca estacionada perto do local, uma clínica móvel que oferecia Jynneos – a vacina MPV. Jynneos, seguro e eficaz, requer duas doses para imunidade total.

Como executivo do NYC Health + Hospitals, organizador comunitário e cientista queer, e criador e apresentador do NYC Inferno, fazemos parte de uma equipe que forneceu doses subcutâneas gratuitas da vacina Jynneos em sites de sexo comercial em Nova Cidade de York. Durante este verão, a oferta de vacinação contra MPV foi severamente limitada, pois o número de casos aumentou rapidamente. Em Nova York, o Departamento de Saúde fez parceria com organizações comunitárias para estabelecer locais de vacinação em massa, embora a demanda tenha permanecido consistentemente maior do que a oferta durante o outono. O sucesso na redução da curva epidemiológica do MPV e o número contínuo de casos baixos e em declínio, mesmo quando o comportamento sexual volta ao normal, ressalta o poder de levar cuidados de saúde sexual diretamente às comunidades vulneráveis ??e locais onde eles se reúnem.

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As pessoas que praticam sexo grupal tendem a ter um grande número de parceiros sexuais. Oferecer cuidados preventivos a esse grupo pode ajudar a prevenir doenças infecciosas – de HIV e DSTs a HPV – não apenas em pessoas que frequentam festas de sexo, mas também em todas as outras pessoas em suas redes sexuais. Ao vacinar para prevenir o MPV, esta comunidade mostrou que o prazer queer e o cuidado comunitário podem andar de mãos dadas.

Após o fechamento inicial em 14 de julho de 2022, os espaços onde pessoas queer se encontram para sexo em Nova York reabriram em 3 de setembro. Os membros da comunidade queriam garantir que as pessoas pudessem ser vacinadas com segurança no local. Os hospitais NYC Health + – em colaboração com a equipe de saúde sexual do Departamento de Saúde e Higiene Mental de Nova York, especialistas da comunidade, anfitriões de eventos e participantes – trabalharam rapidamente para atender a essa necessidade. Até o momento, NYC administrou mais de 3.000 doses da vacina MPV em quase 60 locais móveis em toda a cidade – de clínicas de saúde queer e centros comunitários de orgulho a festas sexuais e raves.

Nosso modelo colaborativo no NYC Inferno e outras festas sexuais levou a uma rápida aceitação de vacinas em locais seguros e acessíveis. No dia 17 de setembro, no Brooklyn, após a reabertura do NYC Inferno e o acesso de NYC a outras doses de Jynneos no local, 60% dos foliões receberam uma dose da vacina MPV na unidade móvel.

Na GBU, uma festa sexual semanal para homens queer, a entrega móvel de vacinas se mostrou eficaz, mas tivemos que adaptar nosso modelo para atender às necessidades da comunidade. Quando a festa reabriu em 3 de setembro e apenas as primeiras doses de Jynneos estavam disponíveis, apenas 13 vacinas foram aplicadas. Quando conversamos com os participantes do evento, a maioria relatou que já havia recebido uma vacina e, devido aos critérios de vacinação de Nova York, eles não eram elegíveis para receber outra dose. Ficou claro que a demanda por uma segunda dose era alta. Também ficou claro que os participantes reconheciam o risco que enfrentavam e desejavam proteção total.

A comunidade fez lobby e convenceu com sucesso as autoridades de saúde da cidade de Nova York a permitir que uma segunda dose subcutânea de Jynneos fosse administrada em locais de sexo comercial. Na semana seguinte, na GBU, os profissionais de saúde aplicaram 82 vacinas, principalmente segundas doses, em 40% dos presentes. Na semana seguinte, os profissionais de saúde aplicaram mais 57 doses, atingindo 43% dos presentes naquela noite. O NYC Inferno teve a maior ingestão de vacina de qualquer vacina móvel MPV instalada na cidade, com 90 vacinas em uma noite.

Para abordar as disparidades raciais no acesso à vacina e nos casos de vacina MPV, fizemos parceria com vários eventos noturnos queer, como Papi Juice e Trappy Hour, para fornecer dezenas de doses no local. O Departamento de Saúde da cidade de Nova York também forneceu equipes de divulgação no local para educar os membros da comunidade sobre o MPV e a vacina.

A frota móvel da NYC Health + Hospitals atendeu claramente à necessidade – 73% das doses administradas por unidades móveis em eventos de alto risco, como festas de sexo, eram segundas doses. Os eventos de baixo risco promoveram o uso generalizado das primeiras doses, e os eventos de alto risco se mostraram críticos para fornecer alta imunidade àqueles com maior risco de infecção por MPV. Aumentar as primeiras doses na comunidade queer como um todo e garantir proteção total para aqueles com os parceiros mais sexy ajudaram a manter os casos diários de MPV de NY em um dígito até o outono.

A pesquisa sobre o MPV mostra que a prevenção da infecção nas pessoas mais próximas em uma rede sexual é essencial para proteger a comunidade como um todo. Embora nosso trabalho não possa determinar diretamente a eficácia da vacina Jynneos, que atualmente é desconhecida, a alta aceitação da vacina em Nova York entre aqueles com maior risco, incluindo segundas doses, resultou em baixa transmissão contínua de MPV, mesmo quando a atividade sexual continuou.

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No dia 5 de novembro, um de nós organizou uma festa da GBU e perguntou se as pessoas precisavam dosar o MPV ao entrar. 20 minutos depois de escoltar alguém até a van móvel, o homem recém-vacinado voltou para a festa com um grande sorriso no rosto. enfrentar.

“Muito obrigado por ajudar a manter nossa comunidade segura”, disse ele

Os cuidados de saúde, quando estão perfeitamente integrados à sua vida, podem ser uma coisa alegre. Com base em nossa experiência com vacinas MPV e com festas como GBU e NYC Inferno, as pessoas queer querem se proteger. As pessoas queer querem desfrutar de festas e sexo com o menor risco possível de doenças. As unidades móveis de saúde atendem às necessidades da comunidade trazendo pessoas em os cuidados que eles precisam e estão realmente entusiasmados.

Embora as unidades móveis do NYC Health + Hospitals tenham administrado vacinas MPV apenas em locais comerciais de sexo, prevemos um modelo pop-up de assistência à saúde sexual que poderia fornecer recursos para a vacinação rotineira contra o HIV para COVID-19, influenza e até prevenir infecções bacterianas sexualmente transmissíveis .

Festas de sexo atraem pessoas com muitos relacionamentos sexuais. Prestar atendimento diretamente nesses locais é uma oportunidade de reduzir as taxas frustrantemente altas de doenças infecciosas e sexualmente transmissíveis e HIV na cidade de Nova York.

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