Por qué algunos estados quieren garantier Medicaid para los niños desde que nacen hasta los 6 años

Antes de que comenzara a emergência de saúde pública por covid-19 em 2020, milhões de crianças entraban y salían de Medicaid cada ano, um indicio de que muchos perdian la cobertura por problemas administrativos, y no familias ganaja su administrativo, y no porque porque elegível.

Agora, vários estados do oeste do país, como Califórnia, procure mudar esta situação com novas políticas de inscrição contínua para os membros mais jovens do Medicaid. A possibilidade de mudanças nestas normas, válidas por décadas, surgindo los estados valoran los cambios provocados pela pandemia.

Os legisladores da Califórnia aprovaram uma proposta —pendente de la autorização federal— para que los niños que cumplan los requisites para reciver Medicaid se inscriban al nacer y permanezcan inscritos hasta los 5 años, a partir de.

Oregon você consegiu a aprovação de uma política similar. 2023., quando espera que termine a emergência de saúde pública, Oregon, se converta no primer estado para permitir que as crianças elegíveis para receber o Medicaid se inscreva no nacer y permanezcan no programplanment que 6 apêndice de los ingresos familiares y sin tener que volver um advogado.

“Se trata de uma medida óbvia em termos de apoyo a los niños”, disse Jennifer Wagley, diretora executiva da organização Our Children Oregon. Según Wagley, mantém os meninos com cobertura —sobre todo o temprano en su desarrollo—garantirá que não haja pierdan cheques e cuidados importantes para as brechas na cobertura.

Em julho, o estado de Washington permitiu ao governo de Biden para oferecer cobertura continua até os niños hasta los 6 años, e aguarda uma decisão nas próximas semanas. Por sua parte, Nuevo México solicitou comentários públicos sobre um plano para manter a los niños inscritos hasta los 6 años y se espera que solicita el consentimiento federal a finales de este año.

A inscrição no Medicaid ima alcanzado nivels récord después que o governo federal proíbe os estados da baixa a sus miembros durante a emergência de saúde pública, a menos que murieran ou se trasladaran fuera. Esta norma contribuiu para que la tasa de no segurados del país alcance un mínimo histórico.

De las casi 90 milhões de pessoas que receberam Medicaid e o Programa de Seguro de Saúde Infantil (CHIP), unos 41 milhões de crianças. CHIP é um programa federal-estatal que cobre os niños de hogares con ingresos superiores a los que se pueden acoger a Medicaid.

Joan Alker, Diretora Executiva do Center for Infancy and Family da University of Georgetown, qualificou o fato de que os estados passam por períodos mais largos de cobertura continua para los menores como “uma consciência de como “uma consciência de cobertura”.

Señaló que desde o quarto trimestre de 2020 tem o primeiro de 2022, a proporção de crianças sem seguro nos Estados Unidos caiu de 6,7% para 3,7%, em grande parte devido à norma de emergência que impediu estados dejar sem cobertura aos inscritos pt Medicaid.

“Los estados terran que hacer mucha divulgación sobre esta nueva para que todos os bebes salgan del hospital com seguro medico y los padres no tengan que se preocupem por la cobertura hasta que el niño vaya al gardíker.”,

Se a emergência de saúde pública finaliza o ano que viene, caso 5,3 milhões de crianças podem perder a cobertura do Medicaid, após uma análise federal publicada em agosto. De ellos, alrededor de 1,4 milhões de saldrían de las listas porque você não cumplen los requisitos, provavelmente 4 milhões de meninos que executaram os requisitos perderiam a cobertura por motivos administrativos, como nenhum documento apresentado a tila popo.

Dado que os umbrales de ingresos familiares de Medicaid suelen ser mais altos para os niños que para os adultos, e menos provável que os niños pierdan la cobertura por pequeños cambios en los ingresos. Você pode perder seu direito à cobertura se os padres no la renuevan cada ano, ou não responder cuando as informações de busca do estado para confirmar que os ingresos de la familia se mantenido lo bajos suficientes pra manteiner.

Por lo general, los inscritos no Medicaid deben informar de cualquier cambio en los ingresos de la familia u otros Criterios que puedan afectar a su elegibilidad durante el año, y los estados deben actuar sobre estos cambios.

Esto supone un reto para los beneficiários de Medicaid y las agencias estatais, ya que los ingresos de las personas suelen fluctuar. Como resultado, os inscritos podem perder a cobertura, o verso obriga a mudar entre Medicaid e a cobertura subvenida do mercado de la Ley de Cuidados de Salud a Bajo Precio (ACA), ou brechas experimentais de coberícil de concorrência de coberítar result .

Para a solução deste problema, caso a mitigação dos estados e as crianças tenham um ano de elegibilidade contínua do Medicaid, independiente das mudanças nos ingredientes familiares. Esse grupo inclui estados controlados tanto por republicanos como por démócratas, e estados como Alabama e Mississippi, que não foram ampliados pelo Medicaid baixo ACA.

Antes de passar a cobertura continua para os niños hasta los 6 años, Oregon les ofrecía 12 meses de elegibilidade continua. Sin embargo, los funcionales estatales de Medicaid estiman que em 2019, antes do comienzo de la pandemia, mais de 70.000 menore de 6 anos —un tercio de los inscritos— entrada y salieron de Medicaid. Além de 29.000 de anos de idade, duas lagoas de cobertura que superaram os seis meses, depois de seis meses, según dijeron operadores estatales a KHN.

Os funcionários do Oregon estimam que, após quatro anos de aplicação, a nova política de inscrição beneficiará mais de 51.000 crianças em 2027, um custo de 177 milhões de dólares.

“O surgimento da saúde pública demonstrou claramente o valor de ter um seguro de saúde contínuo, especificamente para populações que vivenciam disparidades na saúde e tiveram barreiras históricas de acesso aos cuidados”, afirmou a autora de Elizabeth, G .de Salud de Oregon, que supervisa o programa estatal de Medicaid.

A garantia de seis anos também reduzirá os custos administrativos de Oregon, você não terá que tramitar algumas solicitações cada ano. As funções esperam reduzir os gastos médicos do programa, você pode reduzir os gastos médicos do programa, você pode ter acesso a serviços de atenção primária e preventiva que pode reduzir a necessidade de cuidados relacionados à atenção à necessidade de tratamentos relacionados à atenção.

Oregon oferece cobertura de Medicaid e CHIP para crianças de famílias com entradas de 300% do nível federal de pobreza, que é de $83.250 por uma família de quatro irmãos.

Lori Coyner, asesora principal de políticas de Medicaid em Oregon, diz que a mudança reducirá as desigualdades na matéria de saúde porque ajuda os meninos de cor a conservar a cobertura e o acesso à atenção médica.

Además de mantener a los niños em Medicaid durante más tiempo, Oregon obtuvo la aprovación federal em octubro para convertivo no primer estado em dar a los niños de 6 años ou más ya los adultos dos años de elegibilidae, conpendienbiolos de elegibilidae engreso de su hogar .

Em nível nacional, a KFF estima 11% dos niños inscritos no Medicaid perdieron su cobertura durante al menos un día in 2019. El estado de Washington también reporta un 11%.

Na Califórnia, os funcionários do Medicaid estimam uma ingestão de 64.000 — 6% — de los inscritos menores de 5 anos fueron retirados de las listas y luego volvieron a inscribirse en el mismo año.

Mike Odeh, diretor de salud del grupo Children Now de California, espera que o estado se suma pronto. “Preferiríamos que el estado pagara para que los niños recibieran atención en lugar de pagar por el papeleo”, ele apontou, e adagíó que tener que volver a inscribirse cada año puede ser un obstáculo de pagar para las familias. “Queremos que estén sanosy preparados para la escuela”, confirmou Odeh.

O Departamento de Serviços de Atenção Sanitária da Califórnia, que supervisiona o Medi-Cal, calcula que a mudança de política custa US$ 39,1 milhões em 2025, supõe que se aplique em janeiro, e US$ 68 milhões para el.202 fiscal-26 El estado hojevía está sopesando cuándo buscando la aprovação federal.

Os funcionários do Medicaid no estado de Washington asseguram que têm tempo de considerar a possibilidade de dar aos meninos a elegibilidade continua durante vários anos. “Las familias de Medicaid está muito ocupada, y lo en lo que pueden pensar es en renovar su cobertura, por lo que esto queda relegada al final de sua lista de prioridades”, expressamente Amy Dobbins, diretora de seccionad de la gibili y Politica de Medicaid.

Dobbins destacou que a emergência de saúde pública por conta da covid, durante a qual mais crianças tiveram tenido cobertura e receberam serviços de saúde, reforçou a ideia de continuidade da elegibilidade.

Dianne Hasselman, diretora executiva interina da Asociación Nacional de Directores de Medicaid, acha que alguns estados serão cautelosos a la hora de seguir o ejemplo de Oregon. “Os legisladores estatais também podem preocupar-se com o aumento das inscrições no programa Medicaid, especialmente em um momento no que as inscrições ya han crecido significante”, expressa.

Además, los legisadores no verían con buenos ojos ampliar a cobertura a personas com outras opções de seguro, como o lugar de trabalho de los padres, agregó Hasselman.

Aunque se alegra de que algunos estados mantengan a los niños em Medicaid hasta los 6 años, Alker, de Georgetown, subrayó que la nova política de Oregon entrará em vigor —al final de la emergencia sanitaria— justo cuando millones colones.

“Los estados que não prestem atenção às necessidades públicas de crianças cuando terminarem a emergência de problemas de saúde verão um aumento massivo de crianças sem pecado”, disse Alker. “Asi que se avecinan situaciones muy diferentes”.